La cadre juridique du cannabis thérapeutique sera publié en juillet, pour une généralisation début 2027 alors qu’une étude confirme l’efficacité du médicament vert.
Après plusieurs années d’expérimentation, de reports et d’attente pour les patients comme pour les professionnels de santé, les textes réglementaires nécessaires à la généralisation du cannabis thérapeutique sont attendus en juillet.
Dernier obstacle juridique, cette publication est très attendue : sans elle, les acteurs de la filière ne pourront commercialiser les medicaments à base de cannabis: l’aval de la Haute Autorité de santé (HAS) étant indispensable pour la mise en place des conditions de remboursement et des prescriptions à grande echelle.
Autrement dit, si la décision politique est actée, il manque encore le cadre juridique pour passer de l’expérimentation à la pratique.
Etude “oubliée”
Cette annonce intervient alors que les résultats d’U.CANNABIS, une étude française portant sur les conclusions sur l’expérimentation conduite 4 ans durant, est enfin rendue publique. Et le moins que l’on puisse dire, est qu’elle confirme l’efficacité des traitements à base de cannabis pour nombre de pathologies et/ou conditions.
Commandée par l’ANSM et pilotée par l’Inserm et l’Université de Bordeaux, cette étude avait été finalisée dès septembre 2025. Pourtant, elle n’avait pas été rendue publique pendant plusieurs mois. Elle n’a finalement été obtenue qu’après une démarche de l’UIVEC auprès de la CADA, l’autorité chargée de l’accès aux documents administratifs.
Son objectif : définir les modalités de suivi de traitement dans le parcours de soins des patients.
Les chercheurs ont étudié près de 2 000 patients inclus dans l’expérimentation française entre 2021 et 2023. Ils ont comparé leur consommation de médicaments et de soins avant et après l’initiation du traitement.
Douleurs neuropathiques
Le principal enseignement de l’étude concerne les patients souffrant de douleurs neuropathiques réfractaires, c’est-à-dire des douleurs chroniques difficiles à soulager avec les traitements habituels. C’est aussi le groupe le plus représenté dans l’étude et le plus vaste champ de prescription attendu.
Chez ces patients, l’introduction du cannabis médical s’accompagne d’une baisse de l’usage de plusieurs médicaments : les antalgiques, les gabapentinoïdes, les opioïdes forts et les benzodiazépines. Les passages en hôpital de jour spécialisé dans la douleur chronique diminuent également.
La baisse reste modérée, mais elle va dans un sens important : le cannabis médical semble pouvoir réduire, chez certains patients, le recours à des traitements lourds ou mal tolérés.
Alternative aux opioïdes confirmée
L’étude observe aussi un résultat notable chez les patients en soins palliatifs. Dans ce groupe, le recours aux opioïdes forts diminue nettement après le début du traitement au cannabis thérapeutique.
C’est un point important, tant depuis des décennies la seule alternative antalgique fort est la prescription d’opioïdes, médicaments hautement addictifs et aux nombreux effets secondaires difficiles à supporter. L’arrivée en France du cannabis à visée médicale permetrait de réduire les doses ou la fréquence de recours à certains médicaments morphiniques aux effets délétères.
Des baisses de consommation d’opioïdes ont aussi été observées en oncologie, souligne la note de synthèse d’U. CANNABIS. En revanche, pour certaines indications comme l’épilepsie réfractaire, les résultats sont plus difficiles à interpréter, notamment parce que le nombre de patients étudiés est plus réduit..
Premier trimestre 2027?
La publication des textes réglementaires en juillet serait une étape clé. Elle ne signifiera toutefois pas une disponibilité immédiate en pharmacie. Il faudra encore finaliser les procédures d’enregistrement, les avis de remboursement et l’organisation pratique du dispositif, pour une généralisation du cannabis thérapeutique en France prévue à la fin du premier trimestre 2027, à deux mois des élections présidentielles. Un « Pot » de départ du Président ?
